1、感染：有病毒如柯萨奇病毒，流感病毒以及细菌如金葡菌或者肺炎球菌、霉菌，寄生虫等，都可以导致患者出现心包积液。在临床上可遇到患者喝生的水、进食溪沟里的蟹，或者小龙虾等食物，里面有寄生虫，也可以导致心包积液。
2、肿瘤性疾病：肿瘤性疾病是促使心包积液形成和发病的主要病因，无论是原发于人体心脏的纤维肉瘤、间皮瘤以及脂肪瘤，还是淋巴瘤、肺癌、白血病、乳腺癌等，都极有可能导致心包的功能受到损害，从而引发心包积液的出现。
3、低蛋白血症：人体浆膜腔里面的液体不断循环，如果血浆里面的蛋白太低，渗透压就会降低，会使液体更多的流向浆膜腔，所以低蛋白血症会引起心包积液。
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