腹腔积液做定位

腹腔积液做定位，

　　腹水患者都有哪些具体表现呢?

　　腹水是多种因素的共同作用造成的结果。如果腹水在早期时就被发现且进行了治疗，那么腹水患者就有可能康复。但是腹水晚期就要看具体病情的严重程度了，所以了解腹水的症状是很有必要的。

　　肝硬化腹水俗称腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水，一般为50毫升左右，起着维持脏器间润滑作用，当腹腔内出现过多游离液体时，称为腹水。当患者出现腹水，基本上意味着步入了肝硬化晚期，如果此时再不采取治疗，就很容易危害到生命。

　　腹水的临床症状表现：

　　典型的腹水多呈蛙腹，腹软，多无压痛，且移动性浊音两侧对称;结核性腹膜炎腹型可呈尖球状，腹壁较为紧张，触诊时腹壁有柔韧感;急性腹膜炎时则腹肌紧张，有压痛、反跳痛，且腹式呼吸减弱或消失;当炎性腹水腹内有黏连时，虽有大量腹水，腹部膨隆，但可无明显移动性浊音或两侧移动性浊音不相对称;在女性患者须与巨大卵巢囊肿相鉴别，后者常以下腹膨隆为主，中下腹叩诊浊音，而两侧叩诊为鼓音;腹腔肿瘤所致腹水时腹部可见局限性隆起或触及肿块.

　　另外，腹水伴有其它浆膜腔积液，腹水可伴有胸腔积液，一般以右侧胸腔为多，称为“肝性胸水”。如伴渗出性胸腔积液，则要考虑为炎性、结核性或癌性。腹水伴多浆膜腔积液，可见于低蛋白血症或结缔组织病时。

　　腹水伴肝肿大或肝缩小，腹水尤其是酒精性肝硬化常伴肝肿大，晚期则肝可缩小;右心衰竭、心包积液所致腹水也可有肝肿大;肝癌时则肝大且质坚如石，表面可呈结节状;当急性型肝静脉阻塞时，则可有突发性进行性肝肿大并伴腹水迅速增长。腹水伴腹壁静脉曲张，多见于肝硬化并门静脉高压以及门静脉、下腔静脉或肝静脉阻塞时。肝硬化门脉高压时可伴有脐周静脉曲张，且下腹壁曲张静脉血流方向自上而下。

　　一般来讲，腹水早期症状并不明显，有症状而自行就诊患者多属于中晚期，常有肝区疼痛、食欲减退、乏力、消瘦和肝肿大等症状。肝硬化是引起腹水的主要疾病，肝硬化患者一旦出现腹水，标志着硬化已经进去了代偿期(中晚期)。在出现腹水早期的时候，患者一般仅有轻微的腹胀，很容易误认为是消化不好，因此对慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显，腰围增大、体重增长、下肢浮肿，应该及时到医院检查的。否则后果会很严重。

　　一般在肝硬化患者早期的时候将会出现腹水，随着病情加重，体内的腹水逐渐增多，但是不同类的腹水所表现出来的症状也是不一样的。在腹水早期，患者仅有轻微的腹胀，很容易误认为是消化不好，因此对慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显，腰围增大、体重增长、下肢浮肿，应该及时到医院检查。

　　肝硬化的晚期症状一般包括以下几点：如食欲不振、营养状况较差、易疲劳乏力，面色灰暗黝黑、精神不振等。腹水的早期症状并不太明显，如果平时不注意常常在腹水较多时才能发现，给治疗带来困难，也错过了治疗的最佳时机。所以，肝硬化晚期患者应在平时多加留意自己的身体状态，并且在平时对盐的摄取要控制好，避免一些可能诱发腹水的饮食是预防腹水的关键。

　　总之，腹水的症状有助于患者早发现腹水，把握最佳的治疗时间，进行最好的医治。

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