1、良性疾病:如果肝腹水是由急慢性肝炎导致,随着抗感染的治疗,患者的肝功能会逐渐恢复,因此肝腹水也会逐渐被吸收。如果肝腹水是由低蛋白血症,以及营养不良引起,通过补充营养后通常可以治好;
2、难治性疾病:多数肝腹水是由于肝硬化造成,也有小部分肝腹水是因为肝癌导致,肝癌患者的腹水中可能存在癌细胞转移,因此无法得到根治。如果肝腹水的患者得不到及时治疗,会发展为脾腹水、胸腹水,可以用腹水浓缩超滤回输技术进行治疗,经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术也可以降低门静脉高压。
如果患者出现少量肝腹水,患者可以卧床休息,限制盐和水的摄入,有可能产生自发性利尿,腹水会自行消退。如果腹水还不消退或比较多,需要用利尿剂进行治疗,常用的利尿药物是螺内酯和呋塞米。如果白蛋白低,还需要输注白蛋白,提高胶体渗透压,以加快腹水的消退。
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