肝肾不好腹水
肝肾不好腹水,
肝腹水疾病较为普遍,相当多的因素引起了肝腹水的出现,而且会困扰患者平时的生活,我们需要谨防肝腹水的发生,特别是疾病出现之后需要加强相关的护理才可以,了解一下肝腹水疾病的护理办法会有哪些呢,带大家往下看认识一下吧。
早期肝硬化只要对症治疗:静滴白蛋白1次/日,连续使用7日;口服安体舒通100mg/日,同时口服中药汤剂:当归15白芍10柴胡10白术15茯苓皮30泽泻15猪苓15玉米须30黄芪30党参30陈皮10车前草15,每日1帖,连服10日,休息2日,一般连服一个月后,查肝功能,B超.90%的早期肝硬化患者可恢复正常.晚期肝硬化病人只能缓解部分症状,经济条件允许可实施肝移植。
心理护理,腹水形成已是肝硬变晚期表现,此类患者多因长期受疾病的折磨,思想负担重。短期内出现的浮肿、心慌、胸闷、腹部饱胀不适、行走困难等使患者产生忧郁、紧张、恐惧等情绪,此时应尽可能消除患者的消极情绪,主动与患者交谈,向患者介绍主治医师的临床经验,介绍腹水患者成功出院病例,以充满爱心的话语安慰患者,耐心细致地向患者和家属解释各种疑问,分析病情,讲解疾病的有关知识,树立患者治病的信心,取得患者的密切配合。
饮食护理,给予富含维生素、高热量、高蛋白、易消化、无刺激性、纤维素少的饮食,尤其要注意低盐或无盐饮食,严格限制水的入量,水量限制在1000ml/d左右,无盐饮食钠的摄入不超0.5g/d,低盐饮食不超过2g/d。肝功能显着损害或有肝性脑病先兆的应限制或禁食蛋白质、禁酒及避免进食粗糙、多刺、坚硬食物,以免损伤食道静脉引起出血。
一般护理,对大量腹水患者,应取半卧位,以使膈肌下降,增加肺活量,减少肺淤血,必要时给予氧气吸入,以减轻唿吸困难及心率加快等症状。如为轻度腹水,可取平卧位,绝对卧床休息,减轻肝脏负担,鼓励患者勤翻身,拍背,用清水擦身2次/d,保持皮肤清洁,保持床铺平紧、干燥,对臀部等受压部位,用棉垫托起;对易出现褥疮的部位进行按摩,改善局部的血液循环,保持大便通畅,防止便秘。
利尿剂的应用和护理,肝腹水患者都使用较大剂量的利尿药,利尿药主要有保钾利尿剂如安体舒通、氨苯喋啶和排钾利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪。一般两类药物联合运用,少数患者同时加用呋塞米肌注或静注,顽固性腹水用多巴胺20-40mg,呋塞米40-120mg,腹腔内注入,Qod。利尿治疗以体重减少不超过0.5kg/d为宜,剂量不宜过大,利尿速度不宜过快,以免诱发肝性脑病。应用利尿剂应观察患者有无意识改变、腹胀、乏力、疲倦、扑翼样震颤等不适,及时报告医生,准确记录24h尿量,测量腹围Qod,及时检查生化,注意血钠、钾、氯等离子的浓度变化,防止电解质紊乱。
大家了解上面的知识之后,认识了肝腹水的护理方法有哪些了,肝腹水疾病是复杂的,相当多的塬因引起了肝腹水的出现,从而给患者带来了较多的不便和困扰,大家应当地方肝腹水的发生,而且要深入了解上面的护理办法。
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