肾积水是我们日常生活中发病率较高的疾病,肾积水会对患者的身体造成严重伤害,影响患者的正常生活,那么,引起肾积水的原因是什么?下面让我们一起来了解一下吧!
肾积水的原因分为先天性和后天性以及泌尿系外和下尿路引起的肾积水。
1.先天性梗阻病因
(1)节段性无功能:由于肾盂输尿管交界处或上部输尿管肌肉缺乏、发育不全或解剖结构紊乱,影响输尿管正常蠕动,引起动力梗阻。如果这种病变发生在输尿管膀胱的入口处,就会形成先天性巨型输尿管,导致肾脏和输尿管扩张和积水。
(2内在性输尿管狭窄:大多发生在肾盂输尿管交界处,狭窄段通常为1~2MM,也可长达1~3CM,产生不完全的梗阻和继发性扭曲。在电子显微镜下,梗阻段肌细胞周围和细胞中间有过量的胶原纤维。随着时间的推移,肌肉细胞受损,形成以胶原纤维为主的无弹性狭窄段,阻碍尿液传递,形成肾积水。
(3)输尿管扭曲、粘连、束带或瓣膜钉结构:这是先天性或后天性的,常发生在肾盂输尿管交界处和输尿管腰部,几乎占儿童和婴儿的2/3。
(4)异位血管压迫:位于肾盂输尿管交界处前方,其他有蹄铁肾和胚胎发育时肾旋转受阻。
(5输尿管高开口:可为先天性,也可由肾盂周围纤维化或膀胱输尿管回流引起无症状肾盂扩张,导致肾盂输尿管交界处相对向上迁移。
(6)先天性输尿管异位、囊肿、双输尿管等。
2.获得性梗阻后天
(1)局部固定是由炎症或缺血性疤痕引起的。
(2)膀胱输尿管回流导致输尿管扭曲,输尿管周围纤维化后,肾盂输尿管交界处或输尿管梗阻最终形成。
(3)肾盂、输尿管肿瘤、息肉等新生物可原发或转移。
(4)异位肾。
(5)外伤后结石和疤痕狭窄。