腹水用姜敷,
肝纤维化是困扰人们的一种常见的疾病,肝纤维化对我们的健康影响很大,一旦患了肝病就要及时的去医院治疗,采取正确的治疗方法,才是疾病康复的关键,那我们,肝病患者在生活中怎样护理?本文就为大家分析一下,肝纤维化腹水的护理方法,具体的介绍看了下面的内容。
一.轻度腹水,肝脾肿大,临床治疗以中西医结合,不用利尿药,加强营养,调节饮食,注意休息。补充葡萄糖、能量合剂、维生素B、C等。
1. 一般常规护理:嘱患者生活自理,参加轻微的娱乐活动,以不感疲劳为宜。
2 . 心理护理:因轻度腹水多为首次腹水,病程短,病势突然,自己了解病情不够,产生恐惧,对病情失去信心,护士应主动与患者交谈,耐心聆听患者陈述,帮患者解决实际困难,使患者树立信心,配合治疗。
3 . 饮食护理:给予饮食指导,鼓励患者低盐(<2 g/d)、高糖、高蛋白饮食,如新鲜水果、蔬菜、豆制品、瘦肉等。12例患者经1~2个月治疗,肝功能正常,腹水自行消煺,即经病塬治疗,顺利出院。
二. 腹水中、重度,脾亢,多见于腹水中末阶段。此型病程长,反复发作,多次住院,是临床治疗和护理的重点。
1 . 卧床休息:降低门脉压和肝静脉压,增加肝肾血流量,从而尿量增加。室内保持安静,空气新鲜,减少外界各种不良刺激,防寒保暖,保证患者良好的休息环境。
2 .密切观察病情变化:观察患者有无食欲不振、腹胀、腹痛、腹泻、肝区隐痛、黄疸等表现。每日正确记录体液出入量,并定期测量腹围和体重。
3 . 限制钠盐、水分摄入:中度腹水患者,每日将钠盐摄入量限制于1~2 g;液体摄入量每天不超过1000 ml;重度腹水,每日钠盐摄入量不宜超过1 g;进水量不超过每天尿量600 ml。
4 . 饮食和用药:鼓励患者食易消化含高热量(每日摄入量不少于1200 kJ)、高蛋白和丰富维生素食物(当高血氨症时,则禁忌高蛋白饮食),限制脂肪,尤其动物脂肪摄入。进餐前注意口腔护理。食欲减煺或全身情况较差者,可静脉推注50%葡萄糖液40~80 ml/d或静脉滴注5%~10%葡萄糖液1000~2000 ml/d。避免进食刺激性食物,以免加重肝脏负担。
5. 注意皮肤卫生:用温水擦身,保持皮肤清洁卫生,预防感染和褥疮的发生。有皮肤瘙痒者应及时给予止痒处理;水肿部位可用棉垫或海绵垫起受压部位,改善血液循环。
6. 使用利尿剂的护理:该时期注意患者尿量,记录24 h出入量,随时注意病情变化,尤其对顽固性腹水者,在使用多巴胺加速尿治疗时,观察病情变化尤为重要。每周体重减少不超过2 kg为宜,过快或过强的利尿可导致水和电解质紊乱,诱发肝昏迷。
7. 腹腔穿刺术:应督促患者术前排尿,抽出腹水标本及时送检。1次抽腹水不宜超过3000 ml,注意穿刺部位是否正确,如溢液不止,可用明胶海绵制止,反复抽腹水可引起电解质紊乱和蛋白质丢失。还可诱发肝性脑病及继发感染,应及时观察,及时处理。
8. 心理护理:由于病情重、时间长、思想负担重,患者产生悲观急躁及轻生欲望,应针对患者不同情况,进行耐心的解释、鼓励和安慰,采取综合分析,消除患者恐惧、焦虑心态,鼓励患者正确面对疾病,积极配合治疗。
综上所述,以上内容就是肝纤维化腹水的护理方案,希望能够帮助到大家,得了肝纤维化腹水不要着急,一定要根据病情去采取治疗方法,积极的去治疗,但是在治疗的基础,平时在生活中一定要注意护理方法,也会对病情有好处。
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