肝癌晚期无论是否有腹水，都是不正常的，本身存在肝癌就不正常，只能说肝癌晚期出现腹水，是一种常见的表现。因为肝癌晚期病人很容易造成门静脉高压和低白蛋白血症，就很容易出现腹水。还有可能出现双下肢的水肿，甚至出现全身的浮肿，还有可能出现胸水等等。
肝癌的病人，在晚期往往是会有腹水的，但是根据个人情况可能会有一些差别，可能是少量腹水，中量腹水，也可能是大量腹水，甚至没有腹水，具体产生腹水的原因，包括：
第一、门静脉高压症。肝癌的病人本身如果有肝硬化，就已经存在门静脉高压症，然后出现肝癌之后，会加重门静脉高压症，出现短时间的腹水的加重，也可以出现反复的上消化道的出血。
第二、低白蛋白血症。肝癌的病人，如果本身有肝硬化的基础，往往已经存在低白蛋白，或者出现肝癌之后，低白蛋白加重，造成血管里面的水分渗透到腹腔，就容易出现腹水。
第三、体内的激素水平失衡。主要是醛固醇增加，这种情况就容易造成肾脏对水钠潴留，也容易加重腹水，可以出现双下肢的水肿。
所以，肝癌的病人，临床表现要具体情况来具体分析，比如肝区的疼痛，也并不是说所有的病人都会有，腹水也并不是说所有的病人都会有。
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