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腹水都有哪些全身性因素?

  腹腔内有水是正常的,但只限于少量,如果腹腔内的水过多,会对人体造成一定的伤害。事实上,腹水也可以说是一种疾病,也许你不太熟悉,这个因素包括全身因素和局部因素,下面就一起来了解一下腹水有哪些全身因素吧!

  (1)血浆胶体渗透压降低:血浆胶体渗透压主要依靠白蛋白来维持低于血浆白蛋白的血浆25g/L或伴有门静脉高压,液体容易从毛细血管泄漏到组织间隙和腹腔,如果水泄漏到腹腔,就会形成腹水。这种情况见于严重肝功能不全、中晚期肝硬化(蛋白质合成减少)、营养缺乏(蛋白质摄入不足)肾病综合征和蛋白质丢失性胃肠道疾病。

  (2)钠水潴留:常见于心肾功能不全和中晚期肝硬化伴继发性醛固酮增多,肝硬化和右心衰竭时,利钠因子活性降低,增加了肾近曲小管对钠的重吸收。近年来,认为近曲小管的钠重吸收机制比醛固酮对远曲小管的作用更为重要;心功能不全和晚期肝硬化导致大量腹水,降低有效血容量,刺激容量感受器和肾小球装置;交感神经活动增强和激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统;抗利尿激素释放增加,降低肾血流量,降低肾小球滤过率,增加肾小管吸收,促进钠水潴留,保持腹水不退。因此,认为肾钠和水潴留是腹水的连续因素。

  (3)内分泌紊乱:当肝硬化或肝功能不全时,肝降解功能下降。一方面,抗利尿激素和醛固酮的灭活功能减少钠和水潴留;另一方面,血液循环中的一些扩张性血管活性物质浓度增加,导致周围和内脏小动脉阻力降低,心脏排血增加,内脏处于高动力循环状态。由于内脏血管床的扩张和内脏充血,有效循环血容量相对不足和低血压,身体补偿释放血管紧张素Ⅱ以及去甲肾上腺素,以维持血压。这样,由于反射性兴奋,交感神经系统释放了一些血管收缩物质,降低了肾小球滤过率。此外,抗利尿激素的释放增加了肾小管钠和水的吸收,导致钠水潴留和腹水的形成。

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腹水都有哪些全身性因素?

作者:本文

日期:2022-11-01 08:49

  腹腔内有水是正常的,但只限于少量,如果腹腔内的水过多,会对人体造成一定的伤害。事实上,腹水也可以说是一种疾病,也许你不太熟悉,这个因素包括全身因素和局部因素,下面就一起来了解一下腹水有哪些全身因素吧!

  (1)血浆胶体渗透压降低:血浆胶体渗透压主要依靠白蛋白来维持低于血浆白蛋白的血浆25g/L或伴有门静脉高压,液体容易从毛细血管泄漏到组织间隙和腹腔,如果水泄漏到腹腔,就会形成腹水。这种情况见于严重肝功能不全、中晚期肝硬化(蛋白质合成减少)、营养缺乏(蛋白质摄入不足)肾病综合征和蛋白质丢失性胃肠道疾病。

  (2)钠水潴留:常见于心肾功能不全和中晚期肝硬化伴继发性醛固酮增多,肝硬化和右心衰竭时,利钠因子活性降低,增加了肾近曲小管对钠的重吸收。近年来,认为近曲小管的钠重吸收机制比醛固酮对远曲小管的作用更为重要;心功能不全和晚期肝硬化导致大量腹水,降低有效血容量,刺激容量感受器和肾小球装置;交感神经活动增强和激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统;抗利尿激素释放增加,降低肾血流量,降低肾小球滤过率,增加肾小管吸收,促进钠水潴留,保持腹水不退。因此,认为肾钠和水潴留是腹水的连续因素。

  (3)内分泌紊乱:当肝硬化或肝功能不全时,肝降解功能下降。一方面,抗利尿激素和醛固酮的灭活功能减少钠和水潴留;另一方面,血液循环中的一些扩张性血管活性物质浓度增加,导致周围和内脏小动脉阻力降低,心脏排血增加,内脏处于高动力循环状态。由于内脏血管床的扩张和内脏充血,有效循环血容量相对不足和低血压,身体补偿释放血管紧张素Ⅱ以及去甲肾上腺素,以维持血压。这样,由于反射性兴奋,交感神经系统释放了一些血管收缩物质,降低了肾小球滤过率。此外,抗利尿激素的释放增加了肾小管钠和水的吸收,导致钠水潴留和腹水的形成。

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主要擅长:在积水疾病的诊治上取得了不小的成就,对中医治疗匠心独具,着手成春,深受广大患者的喜爱,被患者称为“妙手神医” 详情

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擅长:肿瘤类积水、癌症类积水、肝硬化腹水、腹腔积液、肺积水、胸腔积水、盆腔积液、等各部位积液有效率可达到百分之95%以上 详情

  • 李女士

    疾病:腹腔积液

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    你好医生,我们回家用药后今天去复查各项治标都有所上升太高兴了,积液也少了、下肢水肿也没有了,走路什么的也能走了,很感谢主任谢谢给我们第二次生命!

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  • 赵先生

    疾病:肝硬化腹水

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    你好医生,我们回家用药后今天去复查各项治标都正常了太高兴了,我爱人腹水没有了,很感谢主任谢谢给我们生的希望!

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  • 孙先生

    疾病:胸腔积液、心包积液

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    你好医生,我们回家用药后今天去复查各项治标都有所上升太高兴了,能好好睡觉了,积液都没有了,用药15天,很感谢主任谢谢给我们第二次生命!

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  • 钱先生

    疾病:腹水、胸腔积液

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    你好医生,我们回家用药后今天去复查积液都没有了太高兴了,用药20天,很感谢主任!

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  • 李先生

    疾病:不明原因胸水腹水心包

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    你好医生,我们回家用药后今天去复查积水消了很多基本上是没有事了,我父亲对自己生活页有信心了有希望了,非常感谢主任,无以回报。

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  • 王女士

    疾病:盆腔积液、腹腔积液

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    你好医生,我们回家用药后今天去复查各项治标都有所上升太高兴了,我才53岁能好好睡觉了,积液都消了差不多了,用药13天,很感谢主任谢谢太感谢了

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